Entrevista > Juan Manuel Zazo / Coordinador médico del centro de salud El Raval (Elche, 18-junio-1970)
Llevar a cabo un diagnóstico de salud en el barrio del Raval es el objetivo marcado por el centro sanitario de esta zona de la ciudad. De esta forma pretenden mejorar la calidad de vida de sus habitantes, conocer sus necesidades, establecer una relación más cercana con ellos, y conseguir una mayor integración entre los servicios sanitarios y sociales, dotando de mayor relevancia a la atención primaria.
Dicha estrategia pretende, tras un análisis previo de las necesidades de salud de la población (elaboración de un diagnóstico de salud), orientar la atención de los servicios de atención primaria. Lo harán bajo una perspectiva que permita aprovechar los recursos de la ciudad y de la propia comunidad para generar salud en este barrio.
Un barrio que evoluciona
En la actualidad este centro de salud atiende a unas 22.000 personas, en un barrio que, a pesar de seguir teniendo mucha gente de avanzada edad, se ha rejuvenecido en las dos últimas décadas por la llegada de gente más joven, atraída por el encanto de este barrio y su proximidad con el centro de la ciudad. De ellos, la mayoría oscila entre los 14 y los 65 años, 3.500 son niños y 5.500 son mayores de 65 años.
Entre las prioridades de este estudio se encuentran datos relativos, entre otros, al envejecimiento, natalidad, salud mental, o las principales causas de enfermedad, así como mejorar hábitos.
Agentes externos
También se van a estudiar otros agentes externos relacionados con el medio ambiente o la dotación de servicios.
Una vez categorizada toda la información, se obtendrá un listado completo de necesidades de salud detectadas, lo que permitirá, paralelamente, que se identifiquen numerosos activos de salud existentes en el barrio.
Participación vecinal
El estudio está en fase inicial, y en esta primera etapa se han reunido con las asociaciones vecinales y agentes sociales del barrio para realizar las primeras consultas y darles la oportunidad de aportar ideas a este estudio. El Raval cuenta con una asociación de vecinos muy implicada con las necesidades del barrio y la promoción de actividades culturales.
Juan Manuel Zazo nos contaba que se ha creado un grupo de trabajo intersectorial representativo, como paso necesario para iniciar un proceso de abordaje comunitario, y así poder detectar los activos y necesidades de salud de la población del Raval.
En la jornada participativa se priorizaron como problemas principales: la soledad, el desconocimiento de los recursos comunitarios que hay en el barrio, las personas cuidadoras con edad avanzada y el envejecimiento de la población. También surgió en el debate, la necesidad de una mayor atención y orientación al sector juvenil.
«Un centro de salud no solo está para venir a consulta cuando estamos enfermos»
¿En qué va a consistir el estudio?
En conocer de cerca los problemas del barrio a nivel biológico, social y sanitario, y ver en qué podemos mejorarlo desde este centro de salud. Tenemos que intentar que nuestro apellido comunitario esté en el barrio, y poner en valor sobre todo la prevención y la promoción de la salud.
Vamos a salir a la calle alejándonos de nuestra zona de confort, para hablar con la gente que no suele ir a consulta porque su salud no se lo permite, y vamos a seguir organizando jornadas como la que hicimos recientemente para mejorar nuestra salud cardiovascular.
Daremos a conocer a nuestros vecinos que un centro de salud no está solo para venir a consulta cuando estamos enfermos.
¿Se busca también lograr un perfil de agentes externos que puedan afectar a nuestra salud?
Así es. Vamos a estudiar el estado en el que se encuentra el barrio, y para ello vamos a comprobar, por ejemplo, si disponen de las farmacias necesarias, tiendas de alimentación, productos saludables, mercado, zonas verdes, asociaciones vecinales, centro social, espacios verdes para hacer ejercicio, polución etc., que es lo que se llama un formateo de activos de salud. También distribuiremos trípticos para que todos los vecinos sepan de todos los servicios de los que disponen.
«Nos cuesta mucho hacer entender que solo los médicos debemos recomendar medicamentos»
¿Este diagnóstico podría ser comparable al resto de la ciudad?
En algunas cosas sí, pero en otras no. Hay que tener en cuenta que el barrio del Raval dispone de muchas zonas verdes, y otros barrios tienen menos. Dispone incluso de un huerto urbano donde muchos vecinos plantan sus propios cultivos biológicos, y ayuda a aumentar la actividad física.
Lo mismo ocurre, por ejemplo, con el tráfico y la velocidad a la que circulan los vehículos en distintas zonas de la ciudad, y estos son agentes externos que afectan de manera distinta a la salud.
¿Seguimos automedicándonos más de lo debido?
A los médicos de familia nos cuesta mucho hacer entender que solo nosotros debemos recetar medicamentos. Especialmente las personas más mayores almacenan en sus casas cajones enteros de medicinas.
El paciente debe ser consciente de lo que está tomando, y nuestra obligación es también que le expliquemos qué es lo que le estamos recetando y cómo debe administrarlo. A veces puede ser falta de una buena comunicación entre el médico y el paciente.
«Una buena alimentación es un factor muy importante en materia de prevención»
¿La importancia de la prevención es clave en este estudio?
Es esencial para prevenir la aparición de enfermedades, reducir los factores de riesgo, detener su avance y atenuar sus consecuencias.
La prevención primaria agrupa a todas aquellas actividades sanitarias orientadas a la población general, con el objetivo de impedir el comienzo o adquisición de una dolencia o problema de salud, y de disminuir la incidencia de la enfermedad. Este centro de salud organiza habitualmente jornadas abiertas a toda la población en materia de prevención, donde incidimos, entre otras cosas, en la importancia de una buena alimentación como factor muy importante en materia de prevención.
¿Cuándo se obtendrán los resultados de este estudio?
Se trata de un trabajo de investigación y de recopilación de datos que lleva su tiempo si queremos hacerlo bien. Por lo tanto, acabamos de empezar y necesitaremos más de un año para tener las primeras conclusiones.
